2: 梅雨 2017/12/10(日) 01:14:42.34
ここも数時間以内に複数書き込みないと落ちるようになってしまたのか?

前スレがすぐに落ちたので立てました

4: 梅雨 2017/12/10(日) 01:34:56.91
諸経費を考えてみたいです


人件費;

家賃(固定資産税):

光熱費:

技工料:

材料費:

諸会費:

保険料(生命、団体信用、賠償保険):

ゴミ処理費:

清掃費:

雑費(文房具や洗剤など)


他に何がありますか?
開業している先生、教えて下さい!!!!

売上と技工料と材料費はレセコンと納品書から分かるんですけど、その他がよく分かりません

人件費も大体は求人から予想できますね

21: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/11(月) 00:31:57.54
>>4
技工料は10%以内
人件費も出来れば20%切る方がいいかと
ただ、いい人材ってなかなか、ね・・・

ころころ人が変わるのも正直しんどいし
患者さんの安心感(?)もあるしね

そこはやり方次第なんかな

あとでかいのは家賃位でしょ

適当でスマソです

5: 梅雨 2017/12/10(日) 01:40:02.46
初めてPDRで物を買ってみた
特に安いというわけではない(競合他社と同じ程度)
グローブと石膏しか買っていないけど品質は悪く無い


Ciのオリジナルコットンはクソだったからもう買わない
ケバケバでゴミやホコリが多くなったw

ワッテは清拭でよく使うから安さが大事だけども、治療にも使うから駄目だなということで廃止

7: 梅雨 2017/12/10(日) 01:55:38.89
Ciの水色とか黄緑の箱の手袋、不良品率だいぶ下がったなーと思ったら値上げしてた
他社と変わらん値段に

昔の勤務先の理事長がCi大好きで何でもCiCi言っててそれ以来ややアンチCi気味
値上がりしたCiに要はない他社に変更したったw
Ciで昨日注文したものが今日からセールになっててワロエナイ…

11: 梅雨 2017/12/10(日) 10:55:32.31
下書きして寝落ちしていたら、保守してくれている人が!

有難うございます!!

15: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/11(月) 00:02:14.00
とりあえず20レスまで伸ばすよ

16: 梅雨 2017/12/11(月) 00:17:36.22
支援感謝です

20まで私が一気に書き込みましょう

22: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/11(月) 00:35:12.34
>>16
カキコ乙でした
ちとテレビ見てて気づいてカキコしたら一気に増えてた(笑)

しかし勉強会ですか
インプラント止めてからあんま行ってないなぁ
保険医協会の有病者の治療等は定期的にいったりはしてますけどねぇ
なんかお勧めございますか?

個人的に 笑顔で! とか こうすれば医院の経営はよくなる! ってのは
嫌いですw

25: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/11(月) 22:37:21.94
>>22
インプラントやめたのは何なですか?

30: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/13(水) 00:52:28.68
>>25
体にきついためです
手が痺れたりもするときがあるので・・・
太ももも痺れが出て痛みがでたりするのでね
診療時間も削ってやってます

27: 梅雨 2017/12/12(火) 15:02:39.18
>>22
痺れや痛みはどうですか?

以前ミラーテクニックのセミナーは勧めさせて頂きましたが

私はミラーテクニックをある程度使えるようになったら首の痛みが無くなりました
何でもミラーではなく無理な姿勢をしてまで直視はしないという感じなので、敷居は低いと思います

31: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/13(水) 00:58:05.59
>>27
手の痺れの頻度はマシです
ありがとうございます!
ただ暇なんで(^^;
これが忙しくなったらどうなるかとも思います

ミラーテクニックもどきはやっとりますが
助手との連携もありますしね
胸を張って腰を伸ばして治療はなるべくしております

寝たままのチェアーでライトを固定してある
天井から当てたりしてる治療はやりません
金も無いし習うのも金かかりそうだしね
個人的にあの寝たままの治療ってのは嫌いですし
タカラの衛生士用治療台だったか
スピットンが遠くにあるのありますよね
あれも大嫌いです

と、長文失礼しました
またROMってます

33: 梅雨 2017/12/13(水) 23:13:57.54
>>31
長文歓迎ですよ
改行さえしていれば読み難いとか無いですし
そもそも私が長文傾向ですしねw

ミラーテクニックをある程度やっておられるなら良かったです

ベッドタイプのユニットは私も使った事は無いので未知の領域です
セミナーでファントム付けて練習した事はありますが、あれで実際診療するとどうなるかは興味はあります

開業時に全部あのユニットにするかと言われれば難しいですけど
何せベッドタイプのユニットで実際に診療した事がないのですから

理屈は素晴らしいと思いますが、実際の運用を見てみたいものです

アシスタントワークはスタッフに覚えさせると結構捗りますよ
開業したらガッチリ仕込みます
今は常勤のおばちゃんは出来るのですが、バートのおばちゃんが教えても覚えないんですよ…

17: 梅雨 2017/12/11(月) 00:18:55.13
飲んできました
60歳を過ぎてなお、勉強会に出て向上心を忘れない先生がいます

凄いなと思います

18: 梅雨 2017/12/11(月) 00:20:40.99
ここ半年くらい予定を詰め込みまくっていますが、消化不良の感が否めません

勉強会に行っても復習しないし…
良くないですよねぇ

23: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/11(月) 00:36:39.91
では 20も超えてますし 様子見ましょうかね
乙であります

28: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/12(火) 18:41:01.92
ミラーテクニックのセミナーいいのありますか?

29: 梅雨 2017/12/12(火) 22:54:20.07
ミラーテクニックのセミナーはPd系しか無いと思います

Pd系でないのがあるかもしれないですが、それはPd系で学んだ人がアレンジしたものなのでPd系と原理原則は大きく変わらないですから

何を学んでもPd系の亜流になるのかなと
そういう意味でPd系しかないと書きました

Pd系も主催者が3つありますから通いやすい場所のに出れば良いかと
講師の当たり外れはあるかもしれませんが

32: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/13(水) 18:19:28.83
来年の報酬改定、ハンドピース患者毎に滅菌してない医院は初、再診料下げられるって?

34: 梅雨 2017/12/16(土) 00:52:54.97
今回は落ちないようですね
一安心です
建ててから数時間?のうちに20レスっていうのが基準なんですかね

それにしても材料の管理も自分でやってると時間無いですね
予算も売上次第なので診療終わってからそっちを調べてからどれを買おうかなとやっていると日付変わっているという

きっちりやり過ぎると秘書か事務員が居ないとこちらがオーバーワークになってしまいますね
きっちりやるけど少し緩い部分がある、という感じが零細企業には良いんでしょうね

35: 梅雨 2017/12/20(水) 02:18:47.39
眠い眠い眠い

仕事終わりに遠出して同級生と飲んできました

田舎住まいの私としては帰りが少し大変ですが、ボチボチ楽しかったです

私くらいの卒後年数だと二年前後に開業という人が多いのですが、失敗した人がいないは凄いです

知り合いに開業一年で運転資金ショートして閉院という人もいるので

36: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/20(水) 22:35:39.31
開業失敗した人がいないのは凄いですね
自宅の最寄駅、職場の最寄駅おおげさではなくだいたい10歩ごとに一つは歯医者があるww 美容院コンビニよりやっぱり圧倒的に歯医者が多いんだけどどこも全然潰れないんだよね
どういうカラクリ?
歯医者余ってんのに求人してもしても勤務医全然来ないのはどういうカラクリ?代わりがこないと辞められないんだよ~

38: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/26(火) 11:57:52.56
>>36
美容院の半数生存率は3年、飲食は5年
歯科の5年生存率は98%だったかな

客(患者)一人当たりの単価が高く、ワンオペで人件費も抑えやすいから、債務超過には陥りにくい
潰れる歯医者は、経費で贅沢したり、過剰な設備投資したりが殆どだな
金融機関もそれは分かっていて結構安い利率で貸してくれるよな

潰れないかもしれないけど、儲からないのもこの仕事・・・

40: 梅雨 2017/12/31(日) 04:54:07.69
>>36
東京は一日に三軒潰れているとかいないとか

クラスメイトの中で仲良かった人で潰れた人(むしろ事業としては大成功している訳ですが)がいないのは、学生の頃から開業しても失敗しないだろうという人ばかり

彼らは現在やり手経営者として診療スタイルはそれぞれ違うもののそれぞれのやり方で成功しております
あやかりたいものです

都内で開業している友人も周りの歯科医院を駆逐する勢いで開業から二年弱経った今でも新患を集めています
地方で開業している友人も開業して一年で患者が増え過ぎて勤務医雇う必要が出て増床してユニット増設

潰れないカラクリは簡単で入ってくる金が出て行く金より多い、ただそれだけ
ただし潰れないからといって大儲けしているとも限らない訳で…



勤務医募集しても来ないカラクリは2007年の国家試験から始まった国試難化、合格者削減政策が効果出てきてここ10年で若手が減ったから

卒後10年までの若手が減ったので勤務医も売り手市場になり、ネットで条件比較して就職先を決めてる
私はネット求人は鵜呑みにせずに実際に見学しに行って面接して詳しい条件を詰めてから比較してきましたけど

37: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/26(火) 08:49:51.21
ニコニコ動画の
『現役ブラック企業社長が教える「求人広告の書き方」』

勤務歯科医ならとても身近に感じるよなw

59: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/27(土) 03:29:39.47
>>37ニコニコ歯科に見えて草

63: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/28(日) 00:22:57.50
>>59
ニコニコ歯科、ありそうw

オレンジとかファミリーとからいおんとかアップルとかよくあるね

一番多いのはファミリーな気がするけど、将来売るつもりが無ければ個人名で付ければ良いのに

よく女医で下の名前を医院の名前にしてるのいるよね
下の名前ってどんだけ自己顕示欲強いんだよって思うけど、ファミリーとかよりは下の名前の方が良いとは思う

64: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/28(日) 17:55:10.96
>>63
スマイル、ホワイトも忘れてるよw
個人名って、メジャー苗字の先生には酷な要求だわw
女医の下の名前は苗字が変わる恐れが高いからだよ

39: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2017/12/26(火) 12:25:04.47
減価償却が残っている間に借金返済が終わると経営は余裕だよ
返済が終われば、大きな固定費は人件費と固定資産税くらいだし
テナント代=終わりのない大きな借金、だから自己物件でやるべき

41: 梅雨 2017/12/31(日) 04:56:59.09
>>39
土地からの開業はアリだと思っていますが、悪くない立地の土地はなかなか売りに出なくて結局テナント開業になりそうです…

固定資産税は経費に出来ませんが、家賃は経費に出来るので、と慰めようと思います

43: 朝日慰安婦捏造 2018/01/01(月) 13:28:11.85
でもただだからな。

46: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/07(日) 22:27:22.81
歯科の世界は勤務時間や給料を誤魔化したり、女の職場故にイジメや派閥があったり、とにかくストレスがかかりやすい
一般企業に比べてストレスが非常に多いと何かに書いてあったな
自殺者率も職業別で2位

難しいねぇ

47: 上下水道民営化絶対反対 2018/01/07(日) 23:30:35.40
歯医者行かなきゃな。

49: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/16(火) 14:56:32.90
歯科治療で2歳児が死んだのか
ネットで素人が
「ネットでグルグル巻きにして口を開ける器具突っ込んで治療したらしい。酷過ぎて涙が出そうです」
みたいなこと書いてたけど、素人目線だとそう言う事になるのかね

はっきりいって労力考えりゃ完全に赤字だしボランティア入ってるのに、業務上過失致死になるわヤブ扱いされるわでたまったもんじゃないだろうな
もうそういう小児が来たらハッキリとうちではできませんと言った方が良さそう
聞き分けのない小児はこれから診るのやめよう…

50: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/17(水) 08:01:26.99
>>49
うちは中国人の子供が多いんだけど、日本人とは比較にならないくらい聞き分けがなくて治療が大変
こんな事件が起こるのも面倒だし、治療拒否した方がいいな

61: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/27(土) 03:35:28.17
>>49
ネットでぐるぐる巻きにする方法は知らない奴多いね
これ小児歯科医療対応法です、抑制法って言うんです
って説明してやれ

67: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/06(火) 23:04:41.34
>>61
友人はずっと何もしないで通わせ続ける、親が文句言ってきたらチャンスとばかりに歯科大学か障害者歯科に送りつける、というスタイル

52: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/20(土) 13:23:44.16
麻酔がタダである事すら知らずに勝手に決めつけてるんだろうな

53: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/23(火) 18:14:42.57
うちにも前に来たわ。前医で抜歯するとき金儲けのために何本も麻酔されたからここではどんな処置でも一本だけにしてくれってね、もう言葉が出なかったわ

54: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/24(水) 07:48:10.22
>>53
うちも前にいた
歯医者に来る人って底辺が多いから基本的に頭悪い人が多いんだよね
歯が悪い人は不摂生な底辺が多いから(もちろんちゃんとしてても体質的に歯が弱い人も沢山いるものの、傾向的にはだらしない人が多い)

ヘタクソなドクターが名医と言われてる事が多いのもこの辺りが原因の一つかも

55: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/24(水) 10:57:42.88
>>54
頭の良い人の方がやはり技量を見抜くしな

60: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/27(土) 03:32:59.43
>>55
こないだどこかの飲食店でたまたましゃべった高学歴の人が
某国立大学の人に歯抜いてもらったら麻酔がへたくそだったとか言ってたわ

Y

57: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/26(金) 09:24:48.45
入った職場で給料誤魔化されたわ
みんなの言う通り歯科業界って契約不履行多過ぎ
医療で零細だから労基も入らないし、厄介な業界だわ

58: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/01/27(土) 01:01:36.38
>>57
零細でも労基入るよ
実際それで三年?だか遡って社保厚生年金払うことになった先生いるし

62: 朝鮮進駐軍の悪行を忘れるな 2018/01/27(土) 05:20:45.93
いろんなスレに書かなきゃいけないんだ。

68: 梅雨 2018/02/09(金) 03:17:22.24
維持して頂きありがとうございます

開業物件探、しかし見つかりませんw

また仕事のオファーが来て週七日労働になるかも…

70: 梅雨 2018/02/12(月) 20:52:51.25
最低五時間熟睡させてもらえれば平気ですよ(*´∀`)
出来れば六時間だと万全です

体は平気でも家庭の問題がありますが…
独り身とはいえ洗濯やら振込やら税金のことやらありますからね


それにしても場所が見つかりません

そして開業費に突っ込めると思って去年少しお金を使い過ぎました
パソコンをノートとデスクトップ新調したり、打ち合わせや会合の数が多かったり
今年は少し節約生活に戻そうかなと

71: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/12(月) 21:30:00.73
1日でも早く開業して早く借金返した方がいいよ
自分は6年前に1億借りて戸建て開業したけど、まだ3000万借金が残ってる
借金は精神衛生上良くないね

72: 梅雨 2018/02/13(火) 03:25:18.41
>>71
ちなみに何県とか無理なら関東とか東北とか大きなエリアで良いので教えてもらえますか?

老いたり病気で復帰出来ない時に閉める事を考えたら土地からやりたいんです
テナントはスケルトンに戻す費用だけ掛かっておしまいですが、土地は売れるので

金は借りれば済みますが、事業として成り立つ場所が売りに出ないんですよねぇ

73: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/13(火) 07:03:33.38
71だけど、どこの地方は言えないけど結構な田舎だよ
だから、今から20年後くらいに自分の診療所の土地がまともな値段で売れるとは思ってないよ
あと、融資をお願いしていた銀行の一つが勝手にコンサルに診療圏調査を依頼していたんだけど、開業前の予測では一日来患数は約15人だと渋い顔で言われて融資を断られたことがあるよ

75: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/13(火) 15:51:31.45
開業したらナマポはみないわ
マナーが悪過ぎるし予約守るやつが少な過ぎる

76: 梅雨 2018/02/13(火) 22:05:51.82
生保診たくないですけど、開業しても患者数が安定するまでは我慢して診ようかなと思っています


自費の話をすると来なくなる患者に遭遇しました
上下前歯のみ、超フレアアウト

根治と歯周病終わって補綴時に前歯の角度を治したいと言うので矯正するか、生活しも抜髄して角度を治すか、どちらかです
と説明したらお金が無いけど歯髄は残して角度を治したいと
無茶言うなっていう…
そして逃亡

もうそのままの歯並びで良いじゃん、補綴させて貰わないと赤字なんですけど…
こういう逃亡する患者の少ない地域で開業したいです

79: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/18(日) 13:11:41.94
>>76
説明せず便宜抜髄でいいだろ。
歯を大切にする意思もないから、そんなになるんだから。

80: 梅雨 2018/02/18(日) 23:15:00.77
>>79
説明せずに勉強して抜髄は訴訟になったら必ず負けるのでは?

なので怖くて説明無しに抜髄はやりたくないです…

デンタルIQの高い地域なんて無いと思っているので長年かけて患者教育をしていかないと駄目なんだなと思うようになりました
ベテランが早く開業しろと言うのも間違ってないなーと(患者教育のことを考えてという意味でベテランが言ったわけではありませんが)

自分の医院に来る患者だけはある程度、治療や歯科の知識をあたえないとなーと

84: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/22(木) 15:51:52.57
>>80
説明せずにするとかありえないすよね
そういう患者はほっとけばいいです
無理して深追いする必要もありませんし
何時か向こうから戻ってくることもあるかもしれませんよ

乙であります

ちなみに自分は処置前 処置中 処置後とできるだけ画像を撮ってやってますわ

85: 梅雨 2018/02/24(土) 04:38:45.60
>>84
しっかりやってきたのを無碍にされたのもありますが、歯周病と歯内療法だけやらされて補綴で逃亡だとボランティアに近いので、経営的にヤバイというのもありまして…

私もなるべく写真は撮るようにしています
写真撮ってあれこれ説明すると時間食うのでチェアタイム延びるという欠点はありますが

そういえば今日は生保のクレーマー気質の人が診療後にパノラマと抜随時の口腔内写真をくれとスマホで撮っていきました

電気歯髄診で失活寸前というのも見せていますし訴訟になっても負けないですけど
根管口明示して出血ダラダラの写真なのでこれだけ炎症が強いという証拠ですし
そもそも生保にスマホなんて贅沢、歩いてすぐの距離をバスで来るしネットは家でやれ
無職のくせに忙しいフリをするな

完全に不正受給、投薬内容見てもコウシケッショウのみ
生保の審査はもっと厳格にして必要な人にはちゃんと与えるべきですが、不必要な人間には与えない

生保の人は竹島とか北方領土とか領土が奪われそうなエリアに住んでもらって日本人は住んでいますっていう役割を果たして欲しいものです
寝たきりで指しか動かせない人でも仕事をする人もいるというのに生保ときたら元気なのに働かない
奴らに労働の義務を!!!!!

88: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/26(月) 10:03:56.87
>>85
生保にスマホとか舐めてますよね
内にも昔ベンツ乗ってきてロレックスしてるナマポ居ましたわ・・・
ほんとなんなんでしょうね

まともに生保で金を受け取ってる人に失礼だし
税金払ってる人らにも失礼すぎますわ

竹島案 いいですね
ほんとそこで配給制にして暮らすべきです

どこぞの地域で生保の人はパチンコ禁止とかあったけど
実際は全然稼働してないしね
国でそういうのを見つけた際には生保の支給を即時停止するとかを
名言してほしいですね
1パチであろうとね

89: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/26(月) 14:13:10.42
>>88
てか死刑でいいわ

78: 梅雨 2018/02/15(木) 02:13:15.49
夜食食べましたか?


今日は珍しく昼休みが時間通りにあったので二人前食べ昼寝までしましたw

本来の昼休みはこうあるべきなのでしょうが、普段は90分の昼休みもほとんど潰して診療しているもので

食事して首を伸ばしたり目を休めたりということを考えると少なくとも60分は昼休み欲しいですね
診療が延びたことを考えると90分の昼休みに設定するべきかなと前から思っていましたが、改めてそう思うようになりました

分院長に就任した時に60分休みから90分休みに営業時間変えました
しかし90分は潰して一人で診療していることが多いというwww

21時までの医院に勤めているときは二時間も昼休みがあって暇すぎました

院長の方針で残業どころか定時の10分前に診療終わってくれという医院でした

二時間昼休みがあっても拘束時間に変わりはないので夜遅くまで開けるもんじゃないなとペーペーながら思ったりもしました

81: 梅雨 2018/02/21(水) 01:26:05.31
ギリギリでいつも生きていたいから~、あゝー、ここを飛び出して行こうぜぇ♫

何故かふと思い出したので書いてみました
カツン消えちゃいましたね
デビューはB'zの松本にに曲作ってもらったりかなり豪華だったのに

まるでマイクロとCTを装備して開業したもののいつの間にか消えている歯科医院のようですね

86: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/24(土) 05:46:27.27
てか生保自体いらないわ

87: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/24(土) 20:30:07.42
俺たちだって、いつ生保になるかわからないぞ。
ある日突然脳梗塞で倒れて、半身麻痺が残って
借金もたくさん残っていたら
もう生保ですわ。
それなのに歯科医師会の連中は、タバコ吸うわ朝まで飲むわで情け無い。
実家に有り余る金があって趣味でやっているんだね。

100: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/27(火) 17:26:03.65
>>87
歯科医師って小金持ちだから生保になるには難しいんだよね

少し前に大病になって麻痺が残って歯医者出来なくなった先生
1F駐車場、2F歯医者、3F自宅にしちゃってて、EVも無しorz

団信で借金は無いらしいけど貯金もそんなにない
家を処分せずに何とか細々と生活しているようだよ

自宅兼診療所って税金的には有利だけどリスクも高いよな
前レスで土地からと言うけど、そういう売れる土地は値上がり続けているよな
テナントは供給過多になりつつあるから今新規を考えている先生はテナントの方が有利な条件で借りれるかもしれない

101: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/01(木) 14:56:59.14
>>100
自宅があると生保になれないからね。
知り合いは、障害者になってしまって
歯科医院をテナントとして貸して
細々と生活しているよ。

102: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/01(木) 16:48:48.85
>>101
なんだよなー
テナントに出来ただけでもその先生は幸運だね

元歯科医院で貸しやすいとしたら美容院や学習塾かな
賃料は取れて30万くらいじゃないかな
選ばなければ何かしら貸せるけど、テナントって出入りが激しい物件ってどんどん価値が低下するんだよな

飲食だと50万でもいけるが、消防法関係で大抵の歯科医院はアウト
それこそ新築同様の改築しないといけなくなる
自宅兼だと飲食店の臭いがする環境で生活できないだろうしw

107: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/08(木) 04:56:53.23
>>102
心なしか空きテナントが多くなってきてるような
供給過多なのか人手不足なのか
足元見て有利な契約でテナント開業もひとつかも

90: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/26(月) 20:55:29.70
最近転職した職場の受付さんがフリクションで
1号用紙の傷病名欄を記入していて。
それは法に触れるしダメだからきちんとしたボールペンで書いてと言って以来嫌がらせされてる衛生士です。
日本医科歯科大の歯科でスタッフ教育してた凄い人らしいんだけど…。
フリクションを仕事で使う事が理解出来ない。

91: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/26(月) 22:01:06.68
>>90
日本医科歯科大なんて存在しないんだが。
あなた本当に衛生士?

92: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/26(月) 22:37:24.12
>>91
90です。
東京医科歯科大の誤りでした。

93: 梅雨 2018/02/27(火) 03:52:46.39
>>90
院長に言ってボールペンを買う時にフリクションは買わないでと言ってみては?

自腹で買って使ってるなら、消えるボールペンはダメと院長から言ってもらえば良いかなと

新しいレセコンは一号のところも全て印刷でいけるらしいですよ

書き間違えたら面倒だから消せるやつを使いたいという気持ちも分かりますけどね

94: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/27(火) 09:02:51.85
フリクションで書くというか受付にあること自体驚きだが
院長に言って院長から受付に言えばよかったんじゃない?
入ったばかりの人に言われたらそりゃいい顔しないよ

医科歯科でも人材はピンキリだからね
学歴ロンダ組が多いから
医科歯科だったら免許持ってない人に重要な仕事させないから自称なんじゃないw

97: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/27(火) 12:32:40.85
>>94
まずは院長に相談してフリクションを使わないよう院長経由で言って頂きましたが、
それでも使い続けているので監査が入ったら危ないですよ…と話をしました。

96: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/27(火) 10:12:14.58
入ったばかりで言う方もどうかと思うわ
まあ正論なんだから言われれば従うのが筋ってもんだけど、オンナって生き物はバカだから、正論であってもムカっとくればそれだけでイジメに繋がるのはよくある話なのよ

98: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/02/27(火) 14:08:49.52
入ったばかりの職場で何度も何度もごちゃごちゃ指示する下っ端とかイヤだわ
俺なら試用期間であればクビにする

103: 梅雨 2018/03/07(水) 21:55:19.01
カードに詳しい方に質問です

開業した時にカードを新調しようと思うのですが、アメックスビジネスとダイナース、それぞれの利点欠点を教えて頂けますか?

アメックスビジネスは月末締めが出来るので支出の把握がしやすいというのは個人的にあります
友人曰く、ダイナースはアメックスの倍ポイントが貯まると

しかし飛行機に滅多に乗らない自分が貯めたポイントを何に使えるのやら…

104: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/07(水) 22:57:05.92
開業初年度にAMEXの営業が医院に来て勧められるままにビジネスゴールドを契約したけど、大したメリットが無いから4年目に解約したよ
自分はカードに見栄は要らないからAmazonゴールドに変えて満足してる

105: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/07(水) 22:58:30.83
あと、AMEXはプラチナの勧誘がしつこくてうんざりしてたし

106: 梅雨 2018/03/08(木) 01:06:10.70
歯科はアメックスかダイナースしか使えない業者があるのが難点ですね
材料屋と技工所…

通販系はVISA、Master、JCBますから良いのですが


アメックスの営業は空港くらいでしかされたことないですw
貧乏そうに見えるから歯科医師の集まる所では声掛けられないのかな

ダイナースは学会、デンタルショー等で営業に話しかけられます
しつこくはないけど

108: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/08(木) 05:33:55.61
アメックスの方が年会費が安めで、デスクの質が良い
海外旅行の時に現地で困った時のプラチナデスクはホント助かる

ダイナースは全体的に付属が充実、決済トラブルがたまに起きたりする(後日修正されるが)

デンタルショーではプロパーの勧誘だが、提携の方がお得

飛行機乗りでマイルをガンガン貯めたいならANAダイナースプラチナ
飛行機は国内線だけならMileagePlusセゾンカード(アメックス)
ガソリンを多く消費するなら出光アメックス
年会費を安く見栄を張りたいならMUFG

109: 梅雨 2018/03/09(金) 21:42:59.74
旅行行かないです、車持ってないです、そんな自分はどうすればw

ちなみに今使っているのは自動で1%引きしてくれるカードです
事業用だとその特典無くなるので個人用のままにしておかないとだめですけど

上限おそらく300万とかその程度なので開業時には使えないです…
毎月の支払いには十分でしょうけど

そうなると基本的に上限のないAMEXかDinersかは必要なんですよねぇ

110: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/09(金) 22:15:49.57
>>109
見栄張りたいなら別だけど、歯科決済は個人カードでも問題ないよ

113: 梅雨 2018/03/10(土) 23:15:19.91
>>110
見栄は要らないので個人用をメインにします
>>112
新規開業費用は全てカード決済にしたいのでAMEXかDinersは作ります
ポイント精算したら解約にしようかなと思っていますが

材料屋と技工所がVISAMaster使えない所が多いので解約できないかもしれませんが
引き落しとかにしてくれればカードである必要もないですけど
雇われ院長をやってみておもうのは結構診療後にやる事や見るものがあって、振込は面倒なんですよね

なので振込忘れがないカードか引き落としが良いなと
ポイントはオマケです。どうせカード払いの医院はその分を値段に乗っけられてるでしょうし

114: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/12(月) 19:42:05.25
>>113
乗せられないようカード払いってのは最後に言うw

111: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/09(金) 23:01:23.21
開業して数年経ってわかったことなんだけど、ビジネスカードなんて必要ないんだよね
事業決済用と個人決済用に計2枚持ってきちんと使い分けたらいいだけだよ
そして、カードは150万円程度の枠があれば十分
自分は現金はまだ3000万円程度しか持ってないからカードで見栄を張る余裕なんてないし

112: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/10(土) 10:45:40.09
新規開業の設備もカード決済したいなら枠実質無しの雨や茄子だね
意外とカードNGの会社よりカードOKの会社の方が安かったりする
ポイントをネットショップポイントに換えて経費では落とせない時用にすればいい

地方民だからマイルは学会旅行の時に子供の飛行機代に重宝するね
主は首都圏だから学会とかすぐ行けていいよね
ただ多摩の山奥でも当地より歯科医院数が人口比2倍以上あるから当地で開業してよかったと思っているが

115: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/20(火) 18:46:12.44
初診料再診料変わるけど、感染対策研修受けてないと今より下がるらしい
この研修ってどこでどのように受ければいいんだ?

116: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/21(水) 06:38:43.84
>>115
知ってると思うけど半年の暫定期間があるよな

その間に歯科医師会会員なら講習会の案内が来るだろうな
非会員は、そういう人向けの講習会をどこかの業者がやると思うから、出入り業者に聞いたらいい

まだ細則が決まってないから講習会が企画できないんだよな
月末集団指導があるが厚生局の人がどう説明するか見物w

117: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/21(水) 07:13:41.41
出身校明海大学て歯科医の世界ではどの程度のランクですか?

118: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/21(水) 07:41:52.77
>>117
大学はあまり関係ない

138: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/02(月) 01:13:58.56
>>117
人脈と、親の資産と、どこの大学院で箔をつけるか
学術的に認められるか、経営者として認められるか
高収入を目指すか
人それぞれ。

119: 梅雨 2018/03/21(水) 09:28:48.26
関係ないね(柴田恭兵風)

子供の頃、小学校から帰ってくると流れていたアブデカを見るのが結構好きでした

寒いですね
本日は開業屋のインサイトが営業電話を掛けてきたので会ってきます
物件は集客力あるのを持ってくるのですが、コンサル料が高過ぎなので頼むつもりはないですが…
物件にあまり困ったら頼むかもしれません

材料屋、メーカーはもう少し頑張って欲しい
自分で探すのが一番だとは思っています
今まで良い物件見つけたの全部自分ですしw

120: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/23(金) 07:25:52.95
一番の苦痛はマウスピースの減額
厳しすぎるわ

121: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/24(土) 02:00:07.16
去年不要なスプリント算定する女医解雇したなぁ
セットして調整しないからクレーム多かったし
スプリントなんてどうでも良くて他が駄目すぎたからからなんだけどな

今回の減点は不要なスプリント作る奴減って良いかもな
減らしたぶん根治とかに回せとは思うけど

122: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/24(土) 06:23:13.79
根治とかそのまま算定したら医院潰れるわ
義歯もそうだけど赤字治療はいくらなんでもふざけ過ぎ

123: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/24(土) 08:40:15.37
スプリントって対合の模型で咬合合わせて完成されるから、ほぼ無調整で入らない?
顎関節症の診断ってMRIとかなきゃ専門医でも難しいし、疑われたらとりあえずスプリントってのも理にはかなってる

女医が大人の陳旧化したケースでもむやみにスプリント入れたり、あなたの歯医者が3000円の技工料で対合無しスプリント作ってるなら、めちゃくちゃだね

124: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/24(土) 21:16:57.80
その女医は対合なんて採ってない

俺は加熱重合のスプリントは技工料が一万円だから出さない
バキュームフォーマーなりエルコなりでガッチャンのスプリントでも対合出して咬合調整は別料金
やるなら自分で作る
根治ほどじゃないが利益はほぼ無し


個人的には顎関節症は治すというより急性症状を落ち着かせて、諸々調整と指導で寛解に持ち込むという考え方だわ

125: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/25(日) 04:39:04.90
>>124
うちも1万だよ。ピタリ作ってくれて自分のチェアタイムは印象調整と5分もかからず利益が5000円だからいいかなと
今回の改定で技工料3000円で1500点算定するのがいなくなるだろうから、この改定部分は評価するね

126: 梅雨 2018/03/27(火) 00:49:36.35
きゃーーーーー!初めて小臼歯穿孔してもうた…

閉塞根管、サージカルバーではなく超音波でやるべきだった
急いでたからロングネックのサージカルバーでやったら少し斜めっていたらしく出血が!!!!

本来の根管を開たらMTAで穿孔部封鎖せんとなりませぬ

他人の穿孔を治療していたのに自分がやってもうたです

127: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/27(火) 04:18:44.36
パフォとか懐かしいなあ
昔はベースとかCRとかで埋めてたけどMT Aだと結構予後違うもんなのかね?

129: 梅雨 2018/03/27(火) 21:44:27.13
>>127
MTAは予後良いですよ
他院の穿孔や大臼歯のう蝕取りきったら穿孔とかに使いますが、今の所予後不良で駆け込んで来る患者はいないです

生体に刺激が少ないというのは伊達じゃないですね
SBとかよりも良いと思います
余剰に入れても色で分かるので要らない部分の形成とか削除も楽ですし

131: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/27(火) 22:04:03.50
>>129
SBってなんですか?

132: 梅雨 2018/03/28(水) 00:35:58.64
>>131
スーパーボンドです

128: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/27(火) 08:58:43.03
こういうのって追求しなかったらモヤモヤ感が残るし、追求したらロクなことがないんだよね
時間が無くて「あともうちょっと」って時にもロクなことが起こらないw

MTAは予後いいと思うよ
ただがっつり穿孔してセメント質が残らない(形成できない)と何詰めても予後は同じだけど

130: 梅雨 2018/03/27(火) 21:48:54.81
>>128
もうちょい出来るとか良いことないというのは分かりますw
でもやってしまいますww

形成とかももっと綺麗にしてやろうと手直しすると大体元の方が良かったなってなります…

さて職場の解説管理者様を感染対策講習を受けさせるように説得しなくては!
理事長の嫁というポジションでレセプトチェックしかしてないから時間あるのにそういうの行こうとしない

133: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/29(木) 00:07:31.43
MTAをうまく盛る方法ってあります?
どうも苦手ですわ

134: 梅雨 2018/03/29(木) 22:31:43.15
>>133
アマルガムキャリア、ニエットキャリアを使っています

135: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/30(金) 11:43:21.22
>>134
ニエットキャリア ってのがあるんですね
アマルガムキャリアはデカすぎて入らないなとなっておりましたので
ありがとうです!

137: 梅雨 2018/04/01(日) 16:44:18.43
>>135
どういたしまして
>>136
それぞれ何年続いていたんですか?

一年続いていればまぁいいかなと個人的には思うのですが
逆に五年くらい勤めてから辞めたとなると何故?っていうのが気になります

143: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/02(月) 12:29:21.94
>>137
1年が1ヶ所
半年が1ヶ所
4ヶ月が1ヶ所ですね

まあ歯科は3年でも長期と呼べる世界なので、よくあるレベルの話ではありますが…

144: 梅雨 2018/04/03(火) 20:43:27.27
>>143
一年未満多いですね
合わなければ三ヶ月以内に辞めて履歴書に書かないべきですよねぇ

中途半端に半年とか勤めると雇う方にも雇われる方にもデメリットが多いのに

145: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/03(火) 20:59:51.69
>>144
まあ正直っちゃ正直ですけどね
半年未満とかだと書かないパターン多いし

148: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/03(火) 23:34:37.58
>>143
辞めた理由は正直に言ってますか?
雇っても半年で辞めそう。

136: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/03/31(土) 05:02:29.25
今日面接した子、良さそうだけど履歴書ではどの職場でもあんまり長く勤めてないなあ
まあ歯科なんてそんな世界だけど…

139: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/02(月) 01:37:17.34
患者が面倒臭くて死にたいです。勤務医なので追い払うわけにもいかないですし。

140: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/02(月) 06:21:43.81
>>139
明らかに患者が悪いのであれば、院長が代わりに言ってくれたり大学病院に送るように言ってくれたりするんじゃない?
そういう配慮すらしてくれない院長であればそっちの方が問題だから、そんな医院辞めた方がいいと思う
勤務医を雇う資格が無い

141: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/02(月) 08:23:22.23
>>140
そうですよね。
売り上げノルマを達成するために患者を詰め込めざるをえない状況です。そうなると予約患者さんを待たせますし、治療の説明する時間も無いためクレームも増えます。院長にクレームを報告してもお前が何とかしろと言われて精神的に追い詰められてます。

142: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/02(月) 09:57:05.36
>>141
辞めるべきだと思う
そんなところにいてもドクターとしてプラスになることもないし、説明もロクにできないスタイルが染み付いちゃったら他の医院に行ってから苦労するよ

146: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/03(火) 21:24:21.01
やっと1億の借金が終わった!
苦節8年、長い借金生活だった...
まだまだ毎日忙しいけど、これからは気楽に生きていこう

147: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/03(火) 23:33:49.61
>>146
おめでとうございます。
次はまた借金して、分院展開ですか?

149: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/03(火) 23:59:42.00
>>147
そんなリスクは取らないよ
金をしっかり貯めて早期リタイアするよ
保険財政が厳しい中、この業界もいつまで持つかわからないし

150: 梅雨 2018/04/04(水) 21:38:16.84
>>149
医院は売払う感じですか?

早期リタイアですか
羨ましいけど趣味がなく仕事がそこそこ好きな私としては60過ぎたらのんびり長期休暇取りながらやれればなと

そうすると座ってるだけで診療しなくても良いから歯科医師免許保有者を置いておかなきゃならないから、どこかの医局と仲良くして楽なバイトとして派遣してもえないかなぁとか思ったり

旅行に行くからと一ヶ月締めたりは出来ませんからねぇ

151: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/06(金) 16:43:17.52
>座ってるだけで診療しなくても良いから歯科医師免許保有者を置いておかなきゃならないから、どこかの医局と仲良くして楽なバイトとして派遣してもえないかなぁとか思ったり

同じく理想ですわ!
生活保護になるかどうするかと考えてますけどね(笑)

155: 梅雨 2018/04/09(月) 03:06:34.07
>>151
開業して軌道に乗ったらやる気のない女医を日給15000円で一切患者に触らなくていい、スタッフとは朝と帰りの挨拶だけで良い、隅っこに座って寝ても雑誌読んでもスマホいじっても良い、で週一日だけ雇おうと思ったりもします
診療は禁止で
挨拶以外何もしないで一万五千円!

とある人からそれならやる気のない女医だけじゃなく閉院した爺医でも良いじゃんと言われてありだなと
問題は爺でも女医でも半分引退もしくは引退した人を見つけるツテが必要なんですよねぇ
それらの人がグッピーとか見ないし

156: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/09(月) 05:41:35.59
>>155
それなんか意味あるの?

158: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/09(月) 13:20:09.94
>>156
訪問中のお留守番とか、自分が休みたい時にも歯医者はDH業務で回すんじゃね?

医科では献血とか施設とかそういう先生が日給3万くらいで雇われてるな
医科だと日赤や法人グループという大きい組織だから問題にならないけど
小規模の歯科でそういう先生雇ったらスタッフが自分より給料高いなんてと反乱起こして一斉退職とかすることがある

159: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/09(月) 13:44:43.71
>>158
そういう歯科たまにあるけど採算とれるのかね
安いとはいえそれなりの額だから、ただの置物のために払うのもバカバカしい気が

162: 梅雨 2018/04/11(水) 07:45:05.29
>>156正解は>>158が、ご明察です

万が一流行ったらの話ですけどねw
経営の思考がウハでは無いので

152: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/08(日) 09:22:17.32
女医の勤務医を、訪問に行かせたら
老人汚いから行きたくない
訪問行かせるなら辞めるとか言いだした。
最近の若い奴はよくわからん。
お前の親もいつかそうなるし
お前もいつかそうなる。
なんで優しくできないんだろう。

153: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/08(日) 10:28:48.78
>>152
女医はワガママだから
ウチの医院の女医も滅茶苦茶下手で外来は任せられないから往診を勧められてたけど、往診やるなら辞めるとか言って従わなかった

157: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/09(月) 08:58:00.49
>>152
>>153
他の業界でも介護関係は左遷ポストだぞ
医師で若い先生に「施設にも訪問行ってくれ給料は変わらん」と言ったら辞めるぞ
外来日給換算3万円としたら訪問は5万くらい提示したか?
当地前期終了の医師は外来年収800万、地域医療1200万円だぞ

ここからは完全に私的な意見だが
「若いやつは」「お前の親になって」と感情論を言う経営者は嫌いだな
嫌な仕事させたいなら100回の言葉より1回の昇給だろ
仕事なんだからビジネスライクにしなきゃ

161: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/10(火) 22:35:39.21
>>157
毎週行けとか、訪問要員になれとか言ったわけじゃないよ。
訪問先は、昔から通ってくれている患者さんだけ診てるから10件もない。
だから木曜の休みに細々と俺が行っていて
別に増やすつもりもないんだけど
たまたま歯科医師会の用事と重なって
雇っている女医に行ってもらっただけ。
それだけで、年寄りは汚いか、臭い、嫌だ~、もう行かないって言われた。

154: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/08(日) 13:50:19.48
最初から往診ならいざしらず、途中からいきなり往診要員にされたら辞めるだろ。外来でいくらでも求人あるし。

163: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/18(水) 21:46:48.42
保守

いるのかはわかりませんが一応

166: 梅雨 2018/04/20(金) 01:28:12.41
世間では零細開業医が30万点売り上げるのも大変なのでふと不安が…
物件すら決まっていませんがw

勤務医も年食ってくれば肩たたきにあう可能性もありますから、どっちもどっちですけど

167: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/20(金) 07:49:37.15
一日も開業して、速やかに借金返済を済ませて逃げ切り体制に入らないとまずいよ
この業界で代診で一生生きていくなんて到底無理だから
35歳までには開業した方がいい

168: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/20(金) 18:08:31.78
借金返済の為に削りまくるってかぁ

169: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/20(金) 20:27:38.36
その通りだよ、借金を返し終わるまでに途方もない本数の歯を削ったな
でも歯医者の仕事は削るだけじゃないけどね

171: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/21(土) 00:30:05.63
歯科助手がスケーリング、バイト調整、CR充填するとこって結構あるの?助手がスケーリングなんて今や普通?
それとも告発しちゃっていいのかなー

172: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/21(土) 00:41:35.49
>>171
you!告発しちゃいなよ

176: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/21(土) 07:28:32.99
>>171
今や普通ってことはなくて、
むしろ昔は普通。
最近は減ってきている。
スケーリング、印象、充填、冠やインレーの試適、義歯調整、レントゲン撮影なんかは
伝統的な助手の仕事だね。
1日120人を1人のドクターでやっていたから。

191: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/24(火) 13:00:21.21
>>171
告発すべきでしょ
とりあえず告発するなら厚生局ではだめです。
昔にメールしたらこういう返事がきました。


お尋ねの内容に関するご相談先は、保健所になります。

おそれいりますが、当該歯科医院の所在地を管轄する保健所に
ご相談していただきますようお願いいたします。


ご参考に。

174: 消費税増税反対 2018/04/21(土) 03:45:31.86
警察官か政治家か。

175: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/21(土) 06:14:25.63
う蝕多い地域は底辺が多いから、患者のモラルも悪く自費も出にくいのが難点だな

177: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/21(土) 07:30:05.19
>>175
田舎だと、漁業関係者や農業関係者は
口腔内ボロボロだけど金持ちが多いよ。

178: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/21(土) 08:42:43.38
都心と僻地を両方勤務したことあるけど
そこまで差はないんだよな

確かに都心の方が自費希望多いが、大企業でも全部保険希望だったり、ボロボロの作業服で口腔内もボロボロの人もいたよな
僻地でも公務員や経営者の奥さんとかは全部自費したりしたよな
僻地の方が機材が揃っていたり患者が転院しないから、治療やリコールはしやすかったな(笑)

大事なのは自分のスタイルを曲げずにやっていくことだと思うけどな
アンケートもバイアスかかるんだから
身体壊したくないんだったら自分のスタイルでついてくる患者だけ診るのが一番だな

180: 梅雨 2018/04/22(日) 21:21:17.07
自分のスタイルは保険でもそこそこきっちり丁寧にやる、ですね

今、分院長をしている医院のネットの評判は、待ち時間は長いが治療と説明は丁寧と書かれていますw
そこそこ丁寧にやると、どんどんずれ込むのでスタッフは休ませて一人で昼休みも潰して診療してます…

自分は平気なのですが、若いから出来るんだと50代の諸先輩方に言われます

うちの理事長は50代でも22時までブン回していますけどw
理事長は金の亡者なので可能なのでしょう
診療は好きですが22時まではやりたくないので自分が預かっている分院は19時閉店です
延びるので診療終わるのは19時30分くらいですけどね

保険の方がチャレンジ出来たりするので補綴計画とかガッチリ立ててフルマウスとか時間とってやったりしています

保険でこなれてきたら自費でもやりたいですけど、自費でフルマウスとか何百万になるので選ぶ患者がいないですw

184: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/23(月) 04:58:21.38
>>180
丁寧にやってる歯科医師なんていくらでもいると思うけど時間内に終わらせる努力はしないの?

187: 梅雨 2018/04/24(火) 01:32:59.73
>>184
一応時間内で終わらせる努力はしていますが、なかなかもっとやった方がキリが良いなと思うとやってしまう事が多いのでそれが一番の原因かなと自分では思っています
あとは患者との会話が長いというのもありますね

20軒以上軒見学に行きましたが、保険で丁寧にやっている先生はごく稀だと思いますよ
バキューム持って見学したり肩越しから見たりするとよくわかります

健全歯質を出来る限り残しながらう蝕をほぼ完全に近い所まで取り除く、根管内を可及的に感染歯質を取り除く
これが多くの先生が出来ていないまま充填や根充するから二次的な問題が数年で起きることが多いわけで

そういうことをしない先生はチマチマう蝕とっているのがかったるいからバーンと削って抜髄したり、抜歯したり
感染は除去できますけど
それもなんか嫌でして

せっかくなので丁寧にやって早く終わらすコツを教えて下さい!
特に深い齲蝕で露髄ギリギリの歯髄を高確率で保存して早く済む方法、デンタルで全く根管が見えない老人の狭窄根幹や閉塞根幹の再根治を丁寧にやって穿通させて毎回30分で三回の治療で終わる方法とか是非教わりたいです

ちなみにエンド専門医にそういう質問師をしたら、エンド専門医は意外と諦め早いとエンド専門医自ら言っていたのは面白かったですw

182: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/22(日) 23:33:42.36
ちんくるは使いやすいと思うけどね

183: 梅雨 2018/04/23(月) 03:38:41.24
夕方疲れて眠ったら早朝覚醒しました

iPhone使ったことないですが、いい物なのでょうか?
スマホはアンドロイド、パソコンはWindowsのみ使用経験あり

アップル製品はiPodナノは学生の時に少し使っていました
すぐ壊れたのでアップル製品は今後買わないことにw
高い金取って何がアップルケアじゃいーー!みたいな


そして今更Facebook始めるか悩んでいますwww

185: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/23(月) 05:12:44.97
時間に正確な歯科医ほど上手い

186: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/23(月) 11:42:01.21
保険なんて、テキトーにやらないと。
保険患者に良い治療したって
回数がかかったと文句言われるだけ。
マックのハンバーガーみたいなものだよ。
早けりゃいい。待たなきゃいい。
じっくりステーキ食いたい奴は
自費メインの所に行くんだよ。

189: 梅雨 2018/04/24(火) 09:13:42.77
>>186
たまにそういう考えになりそうなこともあります
でも自分だったらそんな治療受けたくないなと、そこそこ丁寧にやってしまいます
再根治とか根先付近をガタガタにされると若者でも大変なので回数かかります…

190: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/24(火) 11:39:29.60
大臼歯の根治ってみんなバツズイからコンジュウ含めて何回くらいにわけてる?
1回15分だから5回かかっちまうわ
35号までは拡大したいし…

192: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/24(火) 13:04:17.21
>>190
30で十分でしょ
口蓋根だけ太くはなるだろうし

193: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/24(火) 21:44:52.97
>>190
5回ってべつに多くはないんじゃない?

194: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/24(火) 22:30:24.62
>>190
3根管だとして1時間15分で根充までっていいと思うけど

195: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/25(水) 23:07:22.61
>>190
2回。

196: 梅雨 2018/04/27(金) 00:29:00.13
>>190
年齢によりますが大臼歯で五回くらいなら問題ないのではないでしょうか
私も高齢者以外の抜髄は五回以内の事が多いです
毎回15分ではないですが、各ファイル毎に毎回ゆっくり次亜塩素酸で洗っているので拡大のペースは遅い方でしょうね

高齢者で抜髄がちゃんとされなかった根管の再根治がやたら回数掛かりますけど…
抜髄した人がちゃんと根先付近まで拡大して根充してくれればこんな閉塞根管作らなかった可能性大なのに!と思いながらやっております

197: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/04/29(日) 00:13:28.59
拡大をきちんとしてる感染根管の方が治る気がしないよ
まあきちんとしてるって言い方が悪いかもしれないんだけどね
レントゲン上で結構きちっと入ってるのに感染してるってのは
ヒビ入ってたりとか治りが悪かったりとかするイメージですわ

200: 梅雨 2018/05/04(金) 23:13:53.73
連休は皆さんお出かけですか?

日頃の疲れを癒やす為に部屋でゴロゴロすることを主とした日々を送っております
そして部屋片付けも少々


んー、それにしてもテナント料高い

201: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/06(日) 03:06:46.46
>>200
ストレスってのは旅行へ行くから減るってもんでもないみたいすね
部屋でゴロゴロってのは体には優しいのである程度いいみたいです
気分転換ってのも大事なんすけどね

テナント料 確かに高いですよね
しかし人件費が洒落ならないっすよ
保険点数自体はそう変わっていませんからね
保険で使われる金額も変わっていない
医院の数だけ増えていく
単純に考えて1医院当たりの取り分は減ってますからね
その中で人件費の高騰
やってられないすよ ほんまに

と愚痴っても仕方がないんですがこういう所で文句いうくらいは許してください(笑)

206: 梅雨 2018/05/09(水) 04:21:25.01
>>201
東京の時給は千円弱みたいですね

東京の友人に聞いても衛生士にも卒後三年目なら30万出してるとか言いますし
基本給が安くしている友人でも手当諸々つけたら約30万とか


これから開業する身としては恐ろしいです
東京じゃないから安いといってもそこまでド田舎でも無いので20万とかじゃ衛生士雇えませんし

その衛生士が10万点くらい売上でくれれば何ら文句はないですけど、そうは行かないでしょうしw


ストレスは気分転換出来れば何でも良いような気もします
アクティブに遊んでスッキリする人もいれば、それは疲れて逆にストレス溜まるっていう人もいますし


愚痴も歓迎ですよ
これから開業する自分も潰れるかどうかという不安を抱えながら物件探していますし

家賃40万とかかけたら毎月400万くらいの売上が妥当っていう事になる訳ですが、歯科医師が自分一人でそこまでいけるかどうか

どこに金をかけるかは経営者次第なので家賃に比重を置いたとして300万の売上でも構わない訳ですが、その分どこを減らすかという事を考えないといけませんし…

広いと内装に金がかかる、しかし狭いと拡張性がない
子供区域を作ったり昔より広い面積必要ですからねぇ
30坪くらいが妥当かと思いますが、20坪無いか40坪前後で立地的に良いのが出てきたりしますw

20坪無くてもやれますが、運良く流行った時に対応不可能になるんですよねぇ
一日20人超えるくらいの患者数だと自分のスタイルだと急患新患対応に3台目必要になりますし

狭ければスタッフルームや院長室は無くても良いかなと思いますが
そういう職場に勤めたこともありますし

202: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/06(日) 13:37:38.41
身体の疲れと、精神の疲れは別。

203: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/07(月) 22:05:54.08
開業してからパチンコ行く時間がない
日曜日はセミナー行くから
競馬はG 1だけにしたし
学生時代の麻雀仲間も忙しくなってしまった。
酒は飲めない身体になってしまったし
気分転換は、学会で地方に行った時の風俗ぐらいだな。

204: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/08(火) 14:59:06.65
パチンコかぁ
自分も開業してもスロットを打ちに行ってるときがあったな
5号機になっても時々行ってたが万枚は秘宝伝を最後だ
凱旋やアナザー・南国も弄ってたけど万枚だしてないしわ
なんにせよ時間がかかりすぎる
で、ここ数カ月は全く打ってないな
パチンコはうしおととらを打ちたいと思って最近打っただけだな
案の定飲まれて終わった
北斗無双で4万発だしたのが最後だな

とどうでもいいレスでスレしてすまそ

麻雀は仲間内じゃないと出来ないよね
酒に関しても同感
ほんとよくわかりますわ

205: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/08(火) 22:30:10.06
学生時代の仲間と会う機会があれば麻雀するけど、数年に一度だけだな。
今さら麻雀仲間なんて出来ないよなあ。

207: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/09(水) 07:34:13.29
スタッフルームと院長室はあった方がいいよ
休憩時間のプライベートに配慮してあげないスタッフは定着しないよ

209: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/09(水) 07:41:14.82
>>207
同感

208: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/09(水) 07:34:51.69
してあげない→してあげないと

210: 梅雨 2018/05/09(水) 21:28:37.14
ブラックウォーカーである私としてはスタッフルームや院長室が無い職場は珍しくなく、若いスタッフも全然辞めないんですよ

スタッフルームは必要派と不要派に別れますよね

90分の昼休みのために部屋は要らないかなと個人的には思います
食事してユニットで昼寝したらあっという間に一時間は経ってますし

スタッフルームは一円も生まないという名言もありますし…
今の職場もスタッフルーム無しですが、二年間誰も辞めませんよ

214: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 07:21:29.26
>>210
むしろスタッフルームという密室で
毎日昼休みに院長や勤務医の愚痴を全スタッフが共有することになる
助手は、辞めて次はどんな仕事をしようか毎日話す
お局様衛生士らのマウンティング、派閥形成、新人の孤立
院長に退職を伝える時には、他のスタッフに先に知らされていて、最後に院長が知る。
その時には、じゃあ私も辞めようというスタッフが数名。
スタッフルームなんてマイナスの効果しかない。
更衣室だけあればいいよ。

218: 梅雨 2018/05/16(水) 17:11:23.93
>>214
私もスタッフだけの密室は良くないと思います
着替えは熱湯コマーシャルみたいなカーテンのエリアを一畳~半畳くらい作ればそれで良いかなと

あぁ、どんどん患者数こなせなくなってきたのと反比例して初診が増えてきました
待たせる時間が長くなって申し訳ない…
そして閉店が延びる
スタッフは30分までしか残業させないで帰らせていますが

211: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/10(木) 00:42:05.29
昨今勤務先でお話していると
義歯、特に総義歯に対して
苦手意識を持っておられる先生は
多いみたいですね
少しの間腰を据えて訪問やってみたら
あっと言う間に気楽になると思うのですけどね

212: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/12(土) 22:19:06.13
>>211
特に下顎のFDは、教科書やセミナーで勉強すればするほどドツボにはまりやすくなるね
無歯顎でも千差万別だから、こうだからこうする・こうしたらダメ、と固定観念を持ってしまう
ある程度無知で容赦なく削ってリリーフしたり内面研磨したりTコンで終了する先生の方が良いこともある

215: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 07:22:25.29
昼休みの電話対応をやめれば
昼休みにスタッフが院内にいる必要がなくなるんだから

216: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 08:04:17.59
そしたら院外で愚痴るだろ

217: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 15:08:48.87
院内でされるよりマシだよ

219: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 18:27:47.52
田舎なら、ユニフォームで出勤もあり。
更衣室すらいらない。
うちのスタッフ、みんなスクラブ着てくるよ。
そのまま買い物して帰る。

221: 梅雨 2018/05/16(水) 21:45:13.84
>>219
おぉ、真面目な医科の先生に怒られそうですなw
院内の最近を外に持ち出すなと

研修医の時に自宅で白衣洗濯しているといったら怒られましたw
大学のクリーニングに一回出すと一週間返ってこないから最低七着いるのでやってられなかったので

>>220
田舎先生や40先生も生存なさっていると思います
そのうちひょっこりはん的な感じで現れるかと


内装はパーテーション、半個室、個室どれが良いのやら
テナントの広さにもよりますがそれぞれメリットデメリットありますからねぇ

パーテーションでしか働いた事がないので隣で何を話しているか把握するのが当たり前なのですが、個室にすると何を話しているか全く分からない

これは実に心配ですね、半院長のスタッフとか平気で患者を減らすような事を言いますし

パーテーションなら聞こえるので、すぐに裏へ呼び出し可能ですが個室はヤバイ!


でも個室は患者受け良いんですよねぇ。騒ぐ子供にも個室は必要ですし
泣きまくる子供は周りを不快にさせるので個室に入れるに限りますし

となるとパーテーションと個室のコンビネーションか半個室と個室のコンビネーションとなりますか
個室は内装費かなり高いという噂もありますがどれくらい割高なのでしょう

パーテーションなら一台五坪計算でイケますが、半個室、個室はそれぞれ何坪計算で行けば良いのやら

220: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 19:00:30.48
田舎といえば、このスレに以前田舎先生っていたな
40代先生も
みんな元気かな

222: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 21:51:38.10
インプラントや外科手術用に1室個室デンタルレントゲン付個室
あとはパーテーションでいいのでは

223: 梅雨 2018/05/16(水) 22:25:45.06
>>222
有難うございます
一つ個室で残りはパーテーションというのはよくありますよね


ちなみにインプラントは自費だから特別対応ということで理解できますが、外科だから個室というのは理解できないのですが何か理由ありますか?

パーテーションでもバリバリインプラントや外科やる先生もいますし、大学もパーテーションでインプラントや外科バリバリやってましたし

224: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/16(水) 22:52:59.01
下手くそほど形から入るんだよね
患者のプライバシーを保護できる半個室があれば十分
インプラントなんて人工股関節の手術みたいな超厳密な清潔が求められているわけでもないんだし
クラス10000の手術室を完備して重装備開業したのに、肝心の技術が無くてトラブルばかり起こしている知り合いがいるわ
借金重ねて倒産コースだね

226: 梅雨 2018/05/17(木) 00:29:36.40
>>224
そんな手術室作る人が知り合いにいるんですね
たまにカタログとか求人ででそういう先生をお見かけしますが
いくらかかるのやら

設備は整えたのにトラブルだらけとは確実に術者のせいですね…

整形の人工関節は虚無僧ルックになって臨むので知らない人から見たら異様ですよねw


昔の勤務先の院長にうちはパーテーションの医院だから入れ歯とか言う時は小声にしろと指示があったのを思い出しました
気にされる方はいますからね
でも小声にすると聞こえないらしくて聞き返される事もたまにありますw

225: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/17(木) 00:01:05.15
個室にしたら自費率上がるかな?
とか考えているけど
改築で借金したくないから
狭い狭いカウンセリングルーム作った。

227: 梅雨 2018/05/17(木) 00:34:03.75
>>225
個室にするよりカウセリングルームの方が安く済みそうですよね

カウセリングルームは私も欲しいです
面と向かって話したいのとユニットの上では患者によっては早くユニットから降りたいから話が頭に残っていない人もちょこちょこ居るので

プライバシー考慮すると半個室かなぁとなりますが、狭いテナントになったらパーテーションとカウセリングルームでやるしかないでしょうし
いやー、難しい

228: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/17(木) 18:16:16.96
1時間に4人診るのは普通なのでしょうか?私は1時間に3人が限界なので自信を失いかけてます。皆様のご意見をお聞かせ下さい。

230: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/17(木) 22:00:00.55
>>228
導入して、エプロンして、道具揃えて、浸麻して、奏功を待って、形成して、印象して、対合とって、お会計して、予約とって、片付けて、
まで自分でやると、45分だな。

患者をユニットに座らせて使う道具全て準備してあって、治療内容の説明まで済んでいるなら、浸麻して2分待って2分で形成して、印象から仮封を助手にやらせるならば、俺がこかわるのは5分だから、1時間に12人回せる。(30年前やってた)

231: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/17(木) 22:23:41.82
>>230
おいおい、30年前にすでに歯医者って今60歳くらいのジジイじゃん

232: 梅雨 2018/05/18(金) 20:14:17.66
>>228
SCの中で勤務していた時は四人診ていましたがキツかったです
説明は最小限でしたし、ちゃんと伝わっていたのかどうか
時間が足りないので昼休みに時間のかかる患者を診てました

今は一時間に2~3人です

233: 梅雨 2018/05/19(土) 21:18:12.33
好きな人が居たらもう訳ないですが、今初めてワンピースの映画をたまたま見ていますが、ネットで奇形って言われる理由が分かりましたw

女性キャラの体がおかしいwww

確か私が中学生の時から連載しているので20年以上ですか
内容殆ど知らないですけど、打ち切りにあわないのは凄いですね

234: 名無し戦隊ナノレンジャー! 2018/05/19(土) 21:50:30.63
昔、職場の衛生士でものすごくエッチな体型の子がいて、仲良くなってエッチしたら案の定アンアン喚きまくりだったな